Consulta de Proctología en Madrid y Online con la Dra. Karina Cuiñas
Si ya has leído el mini-libro y quieres pasar a la acción... esta consulta es para ti
Quizá después de leer el mini-libro te has dado cuenta de que no necesitas una dieta más, ni el probiótico de moda, ni seguir esperando a que tus síntomas desaparezcan solos.
Porque aunque las estrategias que comparto allí pueden ayudarte mucho, a veces lo que necesitas es una mirada experta, sin prisas ni atajos.
Soy Karina Cuiñas, cirujana colorrectal y proctóloga especializada en suelo pélvico, y mi consulta está pensada para personas como tú:
🔵 Que quieren entender por qué tienen estreñimiento, hemorroides, fisuras, fístulas o dolor al defecar
🔵 Que están cansadas de pruebas innecesarias y soluciones simplistas
🔵 Y que saben que, si no hacen algo ahora, pueden acabar con más sufrimiento… o incluso en quirófano, sin necesidad
¿Qué hace diferente a esta consulta?
Tiempo suficiente para escucharte
Nada de consultas exprés en las que apenas puedes contar lo que te pasa.
Aquí tienes de 30 a 75 minutos reales conmigo (depende del tipo de consulta), para que puedas explicar tu historia con calma, sin sentir que molestas ni que tienes que ir al grano desde el segundo uno. Porque entender bien el contexto es el primer paso para ayudarte de verdad.
Cirugía solo cuando es realmente necesaria
Aunque soy cirujana, no creo que la solución esté siempre en el quirófano. Muchas veces lo urgente no es operar, sino entender el origen del problema y ponerle nombre. Mi enfoque es conservador y progresivo: cuando operar es lo mejor, lo haremos. Pero no antes de explorar otras opciones que pueden evitarte esa cirugía (y un sufrimiento innecesario).
Tratamiento basado en el origen, no solo en los síntomas
Tratar solo lo que se ve (como unas hemorroides o una fisura) es quedarse corto. En mi consulta valoro si hay detrás un problema funcional, como disinergia defecatoria, hipertonía muscular o un estreñimiento mal manejado. Porque si no tratamos la causa, es probable que los síntomas vuelvan una y otra vez.
Visión integral de la proctología con formación en suelo pélvico
A diferencia de muchas consultas que se centran solo en el recto o el ano, yo puedo ir más allá gracias a mi formación en patología del suelo pélvico. Eso me permite detectar alteraciones que no siempre se ven desde fuera, pero que están en la raíz del problema. Porque muchas veces lo que parece una «molestia local» es solo la punta del iceberg.
Y no, el suelo pélvico no es solo cosa de mujeres. La mayoría de varones que veo en la consulta con un problema proctológico, el origen es una disfunción del suelo pélvico.
Consulta anorrectal funcional - ProctoCheck
En esta nueva modalidad de consulta, combino valoración clínica completa, exploración física y manometría anorrectal de alta resolución en tiempo real. Sales con un diagnóstico funcional claro, el informe con las imágenes de la prueba y un plan de tratamiento desde el primer día.
Reserva la consulta de proctología en Madrid u online aquí abajo
Pozuelo de Alarcón, mAdrid
Pozuelo de Alarcón, mAdrid
Dudas frecuentes
Sobre todo, vamos a hablar. Lo más importante para mí es entender tus síntomas y preocupaciones. Me interesa conocer todos los detalles y que podamos hablar tranquilamente de tus molestias en su contexto. Soy una fiel creyente del abordaje biopsicosocial, sobre todo en los trastornos del eje intestino-cerebro como son los trastornos funcionales del suelo pélvico.
Al final de la consulta te propondré opciones de tratamiento para que tu decidas si se adaptan a tus necesidades. Yo te puedo aconsejar lo que creo que es mejor para ti, pero tu tienes la última palabra.
Trato síntomas como el estreñimiento, dolor al defecar, sangrado rectal, sensación de evacuación incompleta o problemas del suelo pélvico relacionados con la defecación. Los problemas más frecuentes que veo en la consulta son hemorroides, fisuras anales, estreñimiento, defecación obstructiva, incontinencia fecal, fístulas anales y sinus pilonidales. La clave está en entender el origen del problema y ofrecerte un tratamiento que se adapte a tu caso, necesidades y expectativas.
La consulta dura unos 45 minutos, para que nos de tiempo de llegar al fondo de tus problemas. Incluye una buena entrevista clínica para que me cuentes todos tus síntomas y preocupaciones, una exploración física que incluye una anuscopia y una valoración de la función del suelo pélvico y por último un plan de ruta para recuperar tu calidad de vida.
Si vienes por problemas anales, rectales o defecatorios, me da mucha información poder explorarte.
Hacer un tacto rectal me ayuda a comprobar los músculos del esfínter y del suelo pélvico. Características como el tono, la fuerza, la coordinación, la propulsión y la sensibilidad son importantes para el diagnóstico.
La exploración incluye una anuscopia, que es una prueba rápida e indolora que me permite ver el interior del canal anal y valorar lo que realmente está pasando dentro. Se realiza con un pequeño tubo (llamado anuscopio), que se introduce suavemente unos centímetros y permite observar el tejido interno, detectar hemorroides internas, fisuras, inflamación o lesiones que no se ven desde fuera. Es mucho más precisa que mirar «a simple vista» y, en muchos casos, evita pruebas innecesarias o diagnósticos erróneos.
Dicho esto, hacer cualquiera de las exploraciones siempre será tu decisión. Si tienes dolor, podemos empezar mirando la zona externa y nada más. O ni siquiera eso. Podemos dejarlo para otro momento en el que estés preparado/a.
No hace falta que te pongas un enema para venir a la consulta. En condiciones normales el recto permanece vacío de heces, ya que se mantienen en la «sala de espera» que es el sigma (la parte del colon justo por encima del recto). Así que no habrá ningún problema para hacer una exploración. Tampoco hace falta una limpieza especial. No hay que sacarle brillo. Con que te bañes es suficiente.
Y no, no pasa nada si tienes la menstruación. Sin embargo, si tienes un problema de prolapso vaginal, los tampones y la copa menstrual nos pueden dificultar la exploración.
Si, de hecho, es bastante útil en casos de prolapso rectal o hemorroidal. Es muy típico que el día de la consulta estás mucho mejor de los síntomas y te da rabia de que no podamos ver cómo está el asunto en su peor momento.
Pero por favor no me enseñes fotos de cacas. Para eso tenemos la escala de Bristol 😉
Y si te quedan dudas si soy la persona adecuada para ayudarte, me puedes escribir por aquí:
Eso sí, no puedo dar consejos médicos por email sin conocer tu caso previamente. Ni puedo ni quiero.
Pero quizás te pueda orientar en los siguientes pasos que puedes dar para tomar las riendas de tu salud, o cuál es el mejor tipo de consulta que puedes tener según tu caso